シリコンバックの豊胸について【医師執筆】

自然なバストの条件

シリコンバッグ豊胸で大切なのは、いかに違和感がなく自然なバストになるか、挿入後も安全であるかということです。

体のサイズに対する、乳房のサイズのバランスを適正な範囲内で調節することが、自然な仕上がりと挿入後の安全性にはとても大切です。

自然な大きさ

ご自身の体のサイズ、具体的にいうと胸郭の横幅に対して大きすぎるシリコンバッグは、自然な乳房を作成するという観点からはお勧めできません。

大きすぎるサイズのシリコンバッグをいれると、胸郭をはみ出して両サイドにシリコンのシルエットが見えてしまいますし、デコルテのところにぽっこりシリコンの山が浮き出て、いかにも異物が入っているというような形になり美しくありません。

また、無理なサイズのシリコンバッグは肋骨や肋軟骨を歪めてしまうということもあります。

健康被害を生じないためにも、医師にきちんと採寸してもらい、体のサイズにあったシリコンバッグのサイズを選択してもらう必要があります。

形

シリコンバッグは、大きくラウンドタイプとアナトミカルタイプに分かれます。

それぞれのタイプで乳房の形の仕上がり具合が変わります。

ラウンドタイプというのは、ちょうど肉まんの様な形で半球形です。

このタイプのシリコンバッグはデコルテにボリュームを出しやすいです。

お椀型の胸にしたい方にも合っています。

アナトミカルタイプというのは、滴を真ん中で割ったような形になっており、横から見るとデコルテの方は薄くて、下の方が太いという形です。

デコルテは盛り上げず、バストトップが一番盛り上がり、下乳にもボリュームを出したいかたに向いています。

さらに近年では、形としてはラウンドタイプですが、立位で重力の影響を受けて形がかわりアナトミカルのような形に変化するタイプのシリコンバッグも登場しました。

より自然な動きのある乳房を作りたい方にはこのタイプが向いています。

触り心地

シリコンバッグ豊胸をした後の、胸の触り心地が自然かどうかというと、個人差があります。

瘢痕拘縮という状態が起こっていないという前提で、皮下脂肪が多い人は柔らかく、本当の胸に近い触り心地ですが、皮下脂肪が少ないかたの場合は通常の乳房よりも硬い感じがします。

触り心地を自然な感じに近づけるには、まずは体のサイズにあったバッグを入れる。

脂肪が少ない方には脂肪注入などの処置の追加をするといった工夫が必要です。

また、従来のシリコンバッグよりも柔らかい質感の製品も開発されていますので、そのような製品の使用も検討しても良いかと思います。

安全性

安全にシリコンバッグ豊胸をするためには、サイズを無理しない、挿入箇所を適正な箇所にする、清潔な手術操作をする、出血を最小限にする配慮などをした上で

シリコンバッグ豊胸を行えば良いでしょう。

これらは全て、医師の責任ということになります。

また、製品そのものの安全性を担保するために、メーカーとしても破損しづらい構造のバッグを設計したり、万が一破損してしまっても内容のシリコンゲルが流出しないような工夫をしたりしています。

また、近年問題となった悪性リンパ腫の原因となったシリコンバッグは現在メーカーにより自主回収が行われています。

シリコンバッグ豊胸を受けた後には、必ず手術を受けたクリニックで

定期的なフォローアップを受けていただくようにするとさらに安全性は高まるものと思います。

手術後の持続性

シリコンバッグそのものは、体に吸収されませんので、取り出さない限り一生涯体のなかに入ったままとなり、ボリュームとしてはずっと持続するということになります。

しかし、形の持続性というとそうはいきません。

常に、重力によって胸は垂れる方向に引っ張られていますので、適切な下着を選択し、ナイトブラの着用を含め通常の乳房と同じようなケアを怠ると、胸が早く垂れてしまいます。

また、そのようなケアをしていたとしても年齢と共に胸は老化しますので

壮年期から老年期にかけて形が崩れてしまうことは避けられません。

費用対効果

クリニックによって値段設定が異なりますので単純に費用対効果ということは言えないのですが、費用に対するサイズアップ（下着のカップ数の上昇）の効果ということでお話しすると、大きなサイズにするほど費用対効果は高くなるものと思います。

具体的には2カップ以上のサイズアップをしようと思った場合の費用対効果は

脂肪豊胸やヒアルロン酸豊胸に比べて高いものと思われます。

従来のシリコンバッグ豊胸

シリコンバッグが開発された当初はスムース、ラウンドといって、表面がツルツルしていて半球形の形が主流でした。

そのようなバッグは、手術の際に自然な胸を作成するために

バッグをいれるスペース（ポケット）を作る際に工夫が必要でした。

多くは、ポケットをかなり広めに作って、中でシリコンが動くように作ることで動きのある胸を作ったり瘢痕拘縮を予防したりしていました。

したがって、手術後に痛む範囲も広くダウンタイムの痛みが強いものでした。

また、サイズもそれほど多様にあるわけではなく、バッグが破れやすかったり、破れると中のシリコンゲルが流れ出したりといったトラブルも多いものでした。

その後、年々改良されていきました。

最新のシリコンバッグ豊胸

ここでは、バッグの内容物の比較の表を用いて説明したいと思います。

どのバッグも適切に入っていれば寿命は20年くらいはあるかと思います。

現在主流のコヒーシブシリコンは破れても安全な反面、やや触り心地が硬く不自然ですし、ハイドロジェルはとても柔らかくて自然な触り心地である反面、痩せている人では皮膚表面が波打ったような変形になりやすい懸念があります。

それぞれのメリットデメリットを見極めた上で選択をする必要があります。

また、現在では、生理食塩水バッグや普通のシリコンバッグはほとんど取り扱われていません。

日本国内で使用できる内容物の種類

シリコンバッグの形の種類

現在では様々な会社からシリコンバッグが販売されています。

会社ごとに創意工夫がなされています。

ご自身のニーズにあったバッグを選択すると良いと思います。

日本で流通しているシリコンバッグでよく美容外科で取り扱われている製品を解説します。

シリコンインプラントはアラガン社、メンター社の2大巨頭がありますが、アラガン社は保険診療に傾いています。

また、テクスチャードタイプのシリコンから悪性リンパ腫の報告があり、美容外科では取り扱いづらいです。

メンター社も代理店がないためあまり流通していないのが実情です。

現在、美容外科では、モティバが主流になっていいます。

モティバを作成した技術者がアラガン、メンターの元社員というのも

多くの美容外科医院が取り入れている理由の一つと思われます。

一人一人に合わせたオーダーメイドのシリコンバッグ

最近では、アジア人向けのラインナップをもつシリコンインプラントの会社が出てきており、サイズも豊富なので、ほとんどオーダーメイドに近い治療が可能になってきています。

また、ベクトラシステムを持った美容外科であれば、手術前の乳房の状態をスキャンして、どの会社のどのシリコンをいれたらどのような胸になるかということをシミュレーションできるので、さらにオーダーメイド医療に近づいていると言えます。

男性もシリコンバッグ豊胸でバストのサイズアップ

男性は、皮膚が女性よりも厚くて伸びが悪いので、シリコンバッグによる豊胸が適しています。

胸郭も大きいので大きなバッグの挿入もしやすいです。

通常の体格の男性であれば、300mlくらいの大きなサイズのシリコンバッグでも、問題なく入ることが多いです。

脂肪注入などの方法で谷間ができるほどの豊胸をすることは男性においては難しいので、確実に豊胸できるシリコンバッグによるバストアップ法がとても適しています。

手術自体は単純な手術ですので、基本的には安全に行うことができます。

術者が未熟だったり注意力が散漫だったりすると、剥離するときに胸郭を傷つけて気胸を起こしてしまうこともあるので、手術は熟練した医師に任せるべきです。

また、手術も大切ですが、同様にシリコンバッグのサイズや形の選択も重要ですので、医師にきちんと胸部を計測していただいて、できればシミュレーションもできるクリニックに依頼する方が望ましいと思います。

手術前に、具体的に希望を医師に伝えて、双方でイメージを共有できると良いですね。

メリット1：一度に2カップ以上大幅にサイズアップ出来る

シリコンバッグは、1回の施術でカップ数をあげやすいという特徴があります。

2カップ以上のバストアップも1回の手術で可能です。

特に脂肪がなかなか取れない方や、男性または皮膚の伸びづらい方でも問題なくバストアップできます。

脂肪やヒアルロン酸注入では、皮膚を伸ばして行くことはできませんが、シリコンバッグ豊胸では皮膚を引き伸ばして乳房を増大できる点が最大のメリットです。

メリット2：コストパフォーマンスが良い場合がある

大きなバストにしたい方にはコスパがいいです。

1回の施術で確実に大きくできるので、2カップ以上を絶対にあげたいかたの場合は、脂肪注入やヒアルロン酸などをいれるよりはコスパが良いです。

ただし、1カップ程度で良いような場合は、当院の場合にはバレない豊胸というメニューを1回する方がコストパフォーマンスに優れます。

メリット3：いつまでもボリュームのあるバストでいられる

シリコンインプラントは、体格が痩せても大きさは保たれたままです。

脂肪豊胸では、体重が落ちると胸は小さくなって、体重が戻ると手術後の大きさに戻るといったように変化します。

また、ヒアルロン酸豊胸では、注入後時間経過とともに大きさが小さくなっていきます。

そのようなことがシリコンバッグ豊胸には無いので、それがメリットと言えます。

一方で、3点のデメリットがあります。

それぞれのデメリットをくわしく見ていきましょう。

デメリット1：術後の痛みがある

各種豊胸術の中で、手術後の痛みは一番あります。

3日程度は寝返りをうつのもしんどいので、痛み止めを飲んでいただく必要があります。

大きなバックであればあるほど、剥離範囲（剥がす範囲）が広くなるので痛みが増す傾向にあります。

それでも、痛み止めさえ飲めば問題なくなるレベルですので、寝込んでしまうような痛みになることはまれです。

デメリット2：シリコンバッグの寿命がある

現在のバッグは品質が向上しているので、バッグ自体が壊れるということはまず無いのですが、人体の老化によって形のバランスが崩れてきますので、その意味で寿命があります。

20年くらい経過したら何らかの手直しをしないときれいな形が保てないように思います。

また、老年期になったら確実に実際の胸との差がでてきて不自然な感じになってきますので、その時点でシリコンを抜去するかたも少なくありません。

デメリット3：不自然な仕上がりになることもある

シリコンバッグ豊胸は、比較的肉付きが良い方に、適正なサイズで挿入した場合、自然な仕上がりになるのですが、不自然になることもあります。

シリコンバッグ豊胸は、豊胸術の中では比較的侵襲が大きな手術なので、患者さんのなかには色々と不安に思う方が多いように思います。

こちらでは、手術の主な流れを解説することで皆さんが安心して手術に臨んでいただけるようにしたいと思っています。

以下に、手術当日の流れをお伝えします。

クリニックによっても異なると思いますが、銀座マイアミ美容外科では、ドレーン（血を外に出すための管）は基本的にはいれません。なるべく出血をしないように工夫した手術をしておりますのでドレーンが必要ないことが多いです。

包帯で胸にさらしを巻くように圧迫した状態で帰宅していただきます。
ブラトップのキャミソールなどで来院されることをお勧めします。

痛み

3日から4日程度、内服の痛み止めが必要です。寝返りを打つ時や姿勢を変化させる時に痛みがあります。

デスクワークは翌日から問題なくできますが、力仕事は1週間くらいは辛いのでは無いでしょうか。

クリニックからは十分量の痛み止めをお渡しいたしますが、痛みに弱い方には座薬の処方や、多めに鎮痛薬をお渡しすることもできますのでその際は医師にお申し出ください。

腫れむくみ

1週間程度、乳房が腫れてむくみます。最初の1週間を超えると、急激に楽になってきます。

2週間くらいしたらむくみ感はほとんど無くなります。

内出血

両胸に内出血の青あざが出ることがあります。

青あざは平均的に2週間くらいで引きます。

平均で2週間なので、3週間くらい青あざが残っているかたもいれば、1週間くらいで完全に消えてしまうかたもおられます。

青あざは3日くらい紫ですが、次第に茶色くなって黄色くなって消えていきます。

従来のシリコンバッグ豊胸に比べて、最近のシリコンバッグは表面の加工技術が発達しているため、アフターケアが楽になっています。

それでも必要なケアはありますので、それらをこちらでは解説いたします。

術後当日～3日後

この時期は、痛みのマネージメントと、出血に対する対策が必要な時期です。

痛み止めは我慢せず飲んでいただいた方がいいです。

飲酒や極端に血圧が上がるようなこと、運動、入浴で温まったりすることは控えましょう。

なるべく、安静にした方がいいですが、デスクワークであれば可能です。

さらしを巻くように、圧迫包帯を胸に巻きます。

その上からブラトップのキャミソールをつけておくと良いでしょう。

シャワー浴は手術翌日から可能です。

術後4日後～一週間後

だんだんと傷も楽に、落ち着いてきます。

この時期は、日に日に症状が改善してゆきます。

軽いウォーキングくらいだったらできる時期です。

下着はスポーツブラにすることもできます。

1週間～1ヶ月後

手術後1週間で抜糸をします。

抜糸をしたら、湯船に肩まで浸かることもできます。

手術後2週間したらバストマッサージの指導をします。

ご自身でマッサージするようにしましょう。

最近のバッグはマッサージ不要と言われていますが、それでもしておいた方が質感が良くなります。

1ヶ月後～3ヶ月後

激しい運動をしても問題のない時期です。

日常生活の制限はありません。

バストマッサージに関しては、手術後3ヶ月くらいまでしておくと良いと思います。

3ヶ月後～以降数年

マッサージは必要なくなります。

日常生活の制限も特にありません。

交通事故でぶつけるくらいの強い衝撃がない限りバッグは壊れることはありません。

乳がん検診も通常通りできます。

マンモグラフィーはできませんので、その点だけは注意が必要です。

マイアミ美容外科でのシリコン・脂肪注入ハイブリッド豊胸手術